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按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类:(1)Ⅰ类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。(2)Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。(3)Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、、肺等部位的手术。
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层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),手术室净化工程,所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。
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正确的维护管理和使用是保证洁净手术室洁净度的关键环节,须建立严格规章制度,空气净化系统应按规定清洁、维修、保养并做记录。
(1)设专门维护操作人员,操作人员应熟悉并遵守设备规定的保养标准,定期维护。
(2)制定运行手册,在运行开始前、启动时、运行中和停止后,都应有检查和记录。
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