广州云启--奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
硬管内窥镜漏水检测的重要性
每次使用内窥镜前一定要做好镜子密封性能的漏水检测(测漏)。由于要把内窥镜直径做得细而功能要多，因此其零件壁都做得很小、很薄，造成强度下降。内窥镜使用过程中活检钳在钳道管中频繁摩擦容易拉破钳道内壁。此外，清洗过程中刷子也会造成钳道内壁的磨损，一旦吸引时液体将大量进入镜内；由于内窥镜头部在使用时要频繁弯曲，弯曲橡皮管难免会出现老化、破洞及开裂，在消毒时水就会进入镜内。手术操作过程中的跌落、碰撞、不正确的拿取方法、使用不适当的手术器械、医生使用时的野蛮用力等都会导致镜子的损坏。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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在常规清洗的过程中，容易疏忽的问题主要有两点：①长毛刷在完全进入和完全拉出内管道时，未及时将刷头的残留物冲洗干净，导致管道刷洗不净，如毛刷干涸后，可能会变硬而造成毛的脱落，因此必须注意此环节；②不同厂家生产的全管道灌流器结构均不相同，在使用全管道灌流器时，需要注意连接在活检口处的接头，如果该处是密封的，对吸引管道做吸引后，仍然需要打开接口进行冲洗或吸引，因吸引时整个管道基本密封，而活检口处成为一个盲端而未能进行冲洗，应切实注意。切勿将附件与内窥镜一起清洗，以免造成损伤。清洗消毒人员一定要按照正确的消毒程序对镜子进行清洗，同时做好周边设备的日常清洁和消毒，保证消毒效果。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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内镜的消毒灭菌
内镜手术相对其他手术而言，奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意，创伤面积小，患者不用住院太长时间就可出院，在一定程度上降低了患者经济压力。内镜清洗应遵照《内镜清洗消毒技术操作规范》进行，保证消毒质量，严格预防和控制因内镜消毒问题导致的。工作人员要严格按照规范对内镜进行消毒灭菌。内镜及附件的清洗、消毒或灭菌必须遵照以下原则：（1）凡进入人体无菌组织、或者经切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜等必须灭菌。（2）凡穿破黏膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌。（3）凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜等，应当按照规范要求进行高水平消毒。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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内窥镜系统的清洗消毒和保养分为外部硬件系统和各类内镜两部分。外部硬件系统包括图像处理器、监视器、冷光源及台车等，在消毒过程中需要整机断电，采用70%的酒精轻轻拭擦即可。各类内镜分为硬镜和软镜，清洗消毒各不相同。硬镜带有光学试管，在耐高温高压过程中采用的温度为134℃、压力2.3bar，消毒时间为5min。在其过程中，勿与其他器械一并摆放，并需垂直摆放，且勿将多个光学视管一起清洗或将光学视管与其他器械一起清洗；勿用非脱离子水或生理盐水浸泡，勿与硬物(，抬车)碰撞镜身；勿用超声波清洗，勿撞击目镜或镜前端，勿拗曲和敲击镜身等。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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内窥镜是设计精密的设备，操作使用一定要注意方式方法，尤其是在调节角度系统时，因为每个角度(上、下、左、右)都有一定的角度范围，如果用力过快过猛，有可能拉脱里面的角度钢丝，严重时会损坏角度钢丝，可能还会引起其他方面的故障问题。在检查及时，医生和护士要配合默契。在取活检组织时，活检钳的开和合一定要注意，活检钳在钳道管内前进时必须要在钳体伸出镜子先端部外才可打开采取活检组织。在使用高频电刀、气刀以及其他附属设备时也要注意安全，切勿损伤镜子。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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经皮肾镜物镜的更换及注意事项，以刚维修完成的R.WOLF12°经皮肾镜硬性内窥镜为例：
故障分析：此R.WOLF12°经皮肾镜内窥镜故障为无图像。
首先检查内窥镜的物镜、目镜是够损坏，但从外形观察并无损坏。而且此镜镜管外表面并无可见明显凹痕。检查光学系统：首先接通冷光源，观察照明光纤没有断丝，确定照明系统完好；接下来由镜体部分轻轻摇动可听到明显声音，说明内部零件松动，由此判断内部光学系统损坏（有可能是物镜、目镜，棒镜和间隔环），需要拆开维修。奥林巴斯WA50015L电子腹腔镜维修保养注意
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