无创呼吸机（Non-InvasiveVentilation，NIV）是一种无需气管插管或切开，无创呼吸机出租，通过面罩或鼻罩等接口提供呼吸支持的，广泛应用于急慢性呼吸衰竭患者的治疗。
###工作原理
无创呼吸机通过正压通气改善患者通气功能。常见模式包括：
1.**C（持续气道正压通气）**：维持恒定的气道压力，防止肺泡塌陷，适用于阻塞性睡眠呼吸暂停或心源性。
2.**Bi（双水平气道正压通气）**：设置吸气压（I）和呼气压（E），帮助患者完成吸气和呼气，适用于COPD急性加重或神经肌肉疾病。
###适应症
-**急性呼吸衰竭**：如COPD急性加重、心源性、等。
-**慢性呼吸衰竭**：如肌萎缩侧索硬化症（ALS）、重度脊柱侧弯等。
-**术后支持**：预防或治疗术后呼吸功能不全。
###优势
-**创伤小**：避免气管插管相关（如气道损伤、呼吸机相关性）。
-**保留生理功能**：患者可自主吞咽、咳嗽和说话。
-**缩短住院时间**：尤其对COPD患者可显著降低插管率和率。
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-严重意识障碍或无法配合。
-气道分泌物过多且无法清除。
-血流动力学不稳定（如严重低血压）。
-面部创伤或畸形导致无法佩戴面罩。
###使用注意事项
1.**患者选择**：需评估意识状态、咳痰能力及配合度。
2.**参数调节**：初始设置需个体化，逐步调整压力水平，避免气压伤。
3.**管理**：常见问题包括面罩漏气、皮肤压伤或腹胀，需及时调整设备或使用促胃肠动力药。
4.**监测指标**：密切观察血氧饱和度、血气分析及患者主观感受。
无创呼吸机的合理应用可显著改善患者预后，但需严格把握适应症并规范操作，结合多学科团队协作以实现。
老人呼吸机相关知识
老年人呼吸机使用指南
呼吸机是辅助呼吸的重要，适用于多种呼吸功能障碍的老年患者。主要分为无创呼吸机（经面罩通气）和有创呼吸机（气管插管）两种类型。
【适用人群】
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期
2.导致的呼吸衰竭
3.睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）
4.神经肌肉疾病（如渐冻症）
5.术后呼吸功能恢复
【使用注意事项】
1.参数设置：需由医生根据血气分析结果调整氧浓度、呼吸频率和压力值。居家使用需定期复查，避免自行调整参数。
2.气道管理：
-无创呼吸机需选择合适尺寸的面罩，佩戴松紧度以可插入1指为宜
-每2小时检查皮肤受压情况，预防压疮
-使用加湿器维持气道湿润（湿度40-60%）
3.预防：
-腹胀患者可抬高床头30°
-出现需立即停机
-定期消毒管路（每周2次），预防呼吸机相关性
【设备维护】
1.每日清洁面罩和过滤棉
2.每月更换空气过滤器
3.每2000小时更换主机传感器
4.备用电源需每月充放电维护
特别提示：长期使用呼吸机老人需配合呼吸康复训练（如缩唇呼吸），并定期进行肺功能评估。家属应学会观察指脉氧数据（正常值≥95%），发现异常及时就医。心理疏导同样重要，需帮助老人建立治疗信心。
（注：本文内容仅供参考，具体治疗请遵医嘱）
老人呼吸机使用步骤（规范操作指南）
一、使用前准备
1.检查设备：确认呼吸机电源稳定，管路连接紧密，湿化器水量在MAX-MIN之间，滤网无堵塞
2.体位调整：协助老人保持半卧位（30-45度），颈部保持自然伸直，移除假牙并清洁口腔
3.参数确认：提前与医生确认模式（C/Bi）及参数（氧浓度21-40%，压力通常4-20cmH?O）
二、佩戴流程
1.面罩选择：根据脸型选择鼻罩/口鼻罩，老年患者优先选用硅胶衬垫的防压疮款式
2.固定步骤：先扣紧上部头带，从鼻梁向下调整，确保漏气量＜30L/min（呼吸机监测显示）
3.开机顺序：先启动机器再戴面罩，南靖无创呼吸机，初始压力设置为医嘱值，待适应后逐步增压
三、使用监测
1.体征观察：每30分钟检查血氧饱和度（应＞92%），呼吸频率（12-20次/分）
2.设备检查：每小时查看管路积水情况，及时排空冷凝水，无创呼吸机保养，保持湿化温度32-37℃
3.皮肤护理：每2小时摘下面罩检查受压部位，可使用减压贴预防压疮
四、关机维护
1.正确关机：先断开面罩连接再关电源，避免气压冲击
2.日常消毒：管路每周用中性消毒液浸泡30分钟，面罩每日酒精擦拭（避开硅胶部分）
3.故障应对：遇报警立即检查管路脱落/堵塞，无创呼吸机租赁，备用氧气袋应保持200mmHg压力
注意事项：初次使用需有30分钟适应期，进食后间隔1小时使用，痰多者需先吸痰。建议家属记录每日使用时长（建议4-6小时/天）及异常情况，定期联系医护调整参数。
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