
透析器与透析管路是血液透析中的组件,2血液透析仪器,共同构成体外循环系统,承担着清除患者体内代谢废物、维持电解质平衡及调节体液的重要功能。
一、透析器的结构与功能
透析器由中空纤维膜束、外壳和密封胶层构成,其是生物相容性膜材料。目前主流膜材料包括:
1.改良纤维素膜(如醋酸纤维素)
2.合成高分子膜(聚砜、聚醚砜、聚酰胺)
根据膜孔径可分为高通量(清除中分子)和低通量(清除小分子)两种类型。临床选择需综合考虑患者清除需求及稳定性。
二、透析管路系统组成
标准管路系统包含:
1.动脉端管路(引血通路)
2.静脉端管路(回血通路)
3.泵段(血泵驱动区)
4.压力监测接口
5.抗凝剂输注端口
特殊设计的管腔结构可减少血流湍流,配套的预冲技术可降低凝血风险。现代管路多采用级PVC或TPE材料,通过ISO8637标准认证。
三、质量控制要点
1.透析器需符合YY0053标准,血液透析仪器生产厂家,尿素清除率>90%
2.管路系统应具备CE/FDA认证,溶血指数<0.1%
3.连接口采用Luer锁扣设计防落
4.全程密闭性检测压力波动<10%
四、临床应用规范
操作中需严格执行:
1.预冲时排除>99.5%的气体
2.血流速匹配管路直径(常规6-8mm对应200-400ml/min)
3.跨膜压监控范围-200至+300mmHg
4.一次性使用原则
定期评估系统有效性需监测KT/V值、β2微球蛋白清除率等指标。
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