




上肢是一个复杂而又精致的工具,通过绝妙的协调运动,合肥矫形器,上肢带有关节的各个部分进行了极其多方面的运动。恢复残缺上肢三个基本运动(抓握、放松、传递)是非常困难的。机械地重现正常上肢中的高度精细的关节,杠杆和运动系统的问题比下肢要多很多。一具理想的矫形器控制或产生的运动只是那些异常的丧失的运动,并且残留功能的部位上,运动不受约束。显然,对于矫形器所包绕的每个部分和平面应该予以认真的考虑。必须对矫形器的机械效率和装配情况给予同等的重视。只有当矫形器具有明确有治的目的,或者矫形器提供了在其他方式中不能完成的某种功能时,才会接受上肢矫形器。临床上的优点必须超过缺点,是否接受矫形器,也取决于方子上的功能是否适当,如果在使用中感到不方便,那么就会很快感到矫形器没有效果而不再使用。
脊柱侧弯矫形器的适应症:
? 20°一40°之间的轻度脊柱侧弯、婴儿期和早期少儿期的特发性脊柱侧弯,偶尔40°一60°之间也可用矫形器。
? 骨骼未成熟的患儿早期宜用矫形器。
? 跨度长的弯曲,矫形器效果佳。 如8个椎体节段30°侧弯矫形器效果优于5个节段的30°脊柱侧弯者;
? 40°以下弹性较好的腰段或胸腰段侧弯,矫形器效果;的脊柱侧弯严重者(Cobb角>50°),术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展。要取得较好的前提是具有两年以上的骨骼发育时间。
训练和使用矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到处f方要求,舒适性及对线是否正确,动力装置是否可靠,并进行相应的调整。然后,教会患者如何穿脱矫形器,下肢矫形器,如何穿上矫形器进行一些功能活动。训练后,再检查矫形器的装配是否符合生物力学原理,是否达到预期的目的和效果,了解患者使用矫形器后的感觉和反应,这一过程称为终检。终检合格后方可交付患者正式使用。对需长期使用矫形器的患者,假肢矫形器工厂生产,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整。
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