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手术室常用的无菌术有哪些?
①物品灭菌技术;②外1科刷手术;③穿无菌手术衣、戴手套;④铺无菌器械车及铺无菌巾;⑤无菌持物钳的使用;⑥术中无菌技术操作等。
已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持4h。局部麻1醉药瓶注明开启时间,保留24h。已铺置未用的无菌车、盘保留时间为4h,4h后重新灭菌。
手术人员穿上无菌手术衣后,只有腰部以上到肩的前缘、袖口到手肘上的10cm可视为无菌区。手术进行中,工作人员需调换位工时,百级净化手术室,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。
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还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,手术室层流净化,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,手术室净化,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。
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手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外,应有闭路电视、空调、电刀(进口),为保证不因意外停电影响手术,医院应备有发电设施。不使手术室地面污染,手术室净化工程,使用交换车等现代推车。
手术间布局应力求简洁,柜子应用耐湿、牢固材料制成,以便于清洁。所有物品均应固定设置,保持存放有序,力求各间统一、规范。
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