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制氧机有用吗？科学视角下的理性分析
制氧机作为一种，其价值主要体现在特定人群和特定场景中。对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、严重等慢性呼吸系统疾病患者，以及部分心脏病患者，在医生指导下合理使用制氧机，能有效提升血氧饱和度，缓解呼吸困难症状，改善生活质量，甚至延长生存期。这类患者往往需要长期氧疗（LTOT），制氧机成为居家管理的重要工具。
然而，对健康人群而言，制氧机的意义有限。空气中氧气含量约为21%，健康人血氧饱和度通常保持在95%-100%，无需额外补氧。盲目吸氧不仅无益，过度吸氧还可能引发氧。此外，普通制氧机产生的氧气浓度（30%-90%）远低于氧气标准（≥99.5%），对危急患者效果有限。
使用制氧机需严格遵循医嘱。医生会根据病情、血氧监测数据等判断是否需要氧疗，并确定合适的流量和时长。自行购买使用可能延误规范治疗，甚至造成安全隐患。疫情期间，部分家庭囤购置备，但若非必要，并不建议。
总结而言：制氧机对符合适应症的患者是重要的，具有明确；但对健康人群作用不大，使用不当存在风险。是否购买应基于医疗评估，而非盲目跟风。

氧气机是否有用，需结合使用者的健康状况和需求来判断：
1.对健康人群作用有限
*健康人在正常环境下无需额外吸氧。空气中的氧气（约21%）已足够身体需求，过度吸氧反而可能产生自由基，造成潜在伤害。
*"吸氧保健"缺乏科学依据，对、美容等宣传效果存疑。
2.对特定患者至关重要
氧气机是以下人群的重要：
*慢性呼吸系统疾病患者：如慢阻肺（COPD）、肺纤维化、晚期等患者，肺功能下降导致缺氧，长期氧疗可缓解症状、提高活动能力、延长生存期。
*患者：心脏泵血功能不足可能影响氧输送，医生可能建议氧疗辅助。
*睡眠呼吸障碍：如严重睡眠呼吸暂停伴低氧血症，夜间吸氧可改善缺氧状况。
*术后或康复期患者：部分手术或疾病恢复期可能需要短期氧疗支持。
*低氧血症患者：经医生诊断，睡眠呼吸机维修，血氧饱和度持续低于正常水平（通常SaO?<88%），氧疗是必要治疗手段。
3.使用前提：遵医嘱
*必需评估：是否需要用、流量多少、每天用多久，必须由医生根据病情（如血气分析、血氧监测）开具。
*避免滥用风险：对某些患者（如慢阻肺伴二氧化碳潴留），盲目高流量吸氧可能抑制呼吸，呼吸机，加重病情。家用制氧机浓度通常为90%左右，适用于需长期低流量氧疗的患者。
总结
氧气机对健康人并非"保健神器"，作用有限甚至可能有害；但对确诊的低氧血症患者及特定慢患者而言，在医生指导下正确使用，是改善生活质量、维持健康的关键医疗支持手段。务必咨询医生，切勿自行购买使用。

呼吸机脱机（撤机）的时间是一个高度个体化的问题，没有一个固定的、适用于所有人的时间表。脱机所需时间从几天到几周，甚至更长都有可能，取决于多种复杂因素的综合作用。以下是一些关键的影响因素：
1.原发疾病的性质和严重程度：这是关键的因素。患者为什么需要上呼吸机？如果是急性、可逆的原因（如过量、严重的发作、某些类型的），一旦病因得到控制，脱机可能相对较快（几天内）。如果是慢性、严重或复杂的疾病（如慢性阻塞性肺疾病急性加重、严重的急性呼吸窘迫综合征、多功能衰竭、大面积脑卒中），脱机过程通常会漫长得多，可能需要数周甚至数月。
2.基础健康状况：患者原本的身体状况如何？年轻、既往体健的患者通常比年老、合并多种慢（如心脏病、衰竭、、营养不良）的患者脱机更快、更容易。基础疾病会影响身体的恢复能力和承受脱机过程的能力。
3.机械通气时间：使用呼吸机的时间越长，打鼾呼吸机保养，脱机通常越困难。长期机械通气可能导致呼吸肌废用性萎缩和无力、对呼吸机的依赖心理、以及发生呼吸机相关（如）的风险增加。
4.呼吸系统功能恢复情况：
*肺部情况：肺部是否控制？是否消退？是否改善？气道是否通畅？肺的顺应性和气体交换能力是否恢复到可以支持自主呼吸的水平？
*呼吸肌力量：膈肌等呼吸肌是否有足够的力量来承担自主呼吸的工作？长期卧床和机械通气会导致呼吸肌无力。
5.其他功能：心功能是否稳定？能否耐受脱机过程中可能增加的心脏负荷？、肝功能和神经系统功能（意识状态、咳嗽反射、吞咽功能）是否良好？任何重要的功能障碍都可能阻碍或延迟脱机。
6.：是否发生了新的（如呼吸机相关性）、、深静脉/肺栓塞、谵妄等？这些会显著延长病程和脱机时间。
7.营养和心理状态：良好的营养支持对肌肉力量和恢复至关重要。焦虑、恐惧或谵妄等心理因素也可能影响患者配合脱机试验的能力。
脱机过程本身：
脱机并非简单地“关机”，而是一个渐进、评估、再尝试的过程。医生会评估患者是否满足脱机标准（如原发病控制、氧合改善、血流动力学稳定、神志清醒等）。然后进行“自主呼吸试验”，在严密监护下短暂降低或撤去呼吸机支持，观察患者能否耐受。根据耐受情况，逐步延长自主呼吸时间，终完全脱离呼吸机。这个过程可能需要反复尝试，期间可能因患者不耐受而暂停。
总结：
因此，无法给出一个确切的脱机时间。它可能是几天（对于简单病例），也可能是几周甚至更长（对于复杂、危重或合并多种问题的患者），数患者可能需要长期甚至终身依赖呼吸支持。脱机决策和时机由医疗团队根据患者的具体情况、每日评估结果和一系列客观指标来综合判断。患者及家属需要理解这是一个需要耐心的过程，积极配合治疗和康复训练至关重要。