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手术室常用的无菌术有哪些?
①物品灭菌技术;②外1科刷手术;③穿无菌手术衣、戴手套;④铺无菌器械车及铺无菌巾;⑤无菌持物钳的使用;⑥术中无菌技术操作等。
已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持4h。局部麻1醉药瓶注明开启时间,保留24h。已铺置未用的无菌车、盘保留时间为4h,4h后重新灭菌。
手术人员穿上无菌手术衣后,只有腰部以上到肩的前缘、袖口到手肘上的10cm可视为无菌区。手术进行中,工作人员需调换位工时,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。
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手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一手术室为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
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酸性氧化电位水的使用是一种具有高氧化还原电位,低pH含低浓度的有效氯的无色透明液体,有较强的氧化能力,对各种微生物有较强的杀火作用。杀菌速度快、使用范围广、、不留残毒,对环境无污染。但酸性氧化电位水对光敏感,稳定性不高,宜现生产现使用。对铜、铝和碳钢有轻度腐蚀性,手术室净化工程,杀灭微生物的作用受有机物影响较大。
使用方法
(1)器械消毒:手工清洗后,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2 min,净水冲洗30s,取出干燥后进行包装、灭菌等处理。具体方法应遵循W S3102-2009的相关规定。
(2)内镜消毒:遵循相关部门《内镜清洗、消毒技术规范》。
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