






尽管外泌体检测技术取得了显著进展,但目前仍面临诸多挑战,制约其临床转化与普及:一是检测技术的标准化不足,外泌体检测服务,不同实验室采用的分离纯化方法、检测技术与判定标准存在差异,导致检测结果的重复性与可比性较差,如不同技术检测的外泌体粒径、浓度存在偏差,标志物检测的阈值尚未统一,ISEV的鉴定标准虽被广泛遵循,但临床应用中的标准化流程仍需完善;二是检测灵敏度与特异性有待进一步提升,体液中外泌体浓度较低,且存在大量相似粒径的杂质颗粒,传统技术难以实现低浓度外泌体的检测,部分标志物在不同疾病中存在交叉表达,影响检测特异性,尤其在疾病早期,外泌体标志物的异常表达水平较低,进一步增加了检测难度

几乎所有类型的细胞在正常生理状态或病理状态下都能分泌外泌体,包括免疫细胞、细胞、、上皮细胞、神经细胞等。不同细胞分泌的外泌体在数量、大小、形态及内部成分上存在显著异质性,这种异质性与细胞的类型、生理状态及所处的微环境密切相关。例如,细胞分泌的外泌体数量通常显著高于正常细胞,且其内部包裹的生物分子(如癌基因、microRNA、相关蛋白等)能够促进的增殖、侵袭、转移及血管生成,参与微环境的调控;分泌的外泌体则富含营养因子和分子,具有组织修复、、免疫调节等功能,在再生医学领域具有广泛的应用前景。
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